10.15 Afdelingslægerne giver på vores møde med dem udtryk for, at det med de mange nye KBU-læger og uklassificerede stillinger kan være svært som bagvagt at holde styr på, hvem der er hvor langt i deres forløb, og hvem der derfor kan hvad. De fortæller også, at der er vildt mange tilsyn fra andre afdelinger – 10-20 i døgnet – og det betyder, at en af lægerne stort set ikke laver andet end at gå tilsyn hele døgnet. Dette falder jo uden for uddannelsesområdet, som vi er der for at se på, men det er godt eksempel på, hvordan vi på inspektionerne ofte falder over noget andet uhensigtsmæssigt.
10.45 Møde med cheflægen og chefsygeplejersken. Vi fortæller dem, at vi oplever, at der er en rigtig god kultur på afdelingen, at KBU-lægerne er meget tilfredse, men at I- og HU-lægerne oplever, at de mangler kirurgi. De er begge lidt overraskede – de vidste godt, at de mange nye stillinger kunne gå ud over uddannelsen, men de vidste ikke, at det ville ramme den så voldsomt. Vi taler om at differentiere deres rul for at sikre mere kirurgi til uddannelseslægerne.
12.30 Efter frokost mødes vi med de to vicesygehusdirektører om bl.a. problemet med manglende kirurgi til uddannelseslægerne. Det er de opmærksomme på. Vi foreslår at opbygge flere akutstuer i dagtiden for at give uddannelseslægerne mulighed for at operere mere, men vi kan godt høre, at det er svært med den mangel på anæstesilæger og -sygeplejersker, der er på Sjælland og i København. Vi kommenterer også de mange tilsyn, som sygehuset er opmærksomme på og vil arbejde videre med.
13.30 Vi tre inspektorer sætter os og skriver rapporten, der typisk ender med at være på fire sider og indeholder både en beskrivelse af afdelingen og de udsagn, vi har hørt fra de forskellige lægegrupper, og så vores forslag til indsatsområder, som afdelingen skal arbejde med. Her på afdelingen handler det for det første om, at de skal få den nye målbeskrivelse for uddannelsen i ortopædkirurgi, der trådte i kraft fra 1. november, indarbejdet i hverdagen, og for det andet om den manglende kirurgi for HU-lægerne. De er nødt til at differentiere deres rul, og vi peger på forskellige måder at gøre det på.
15.00 Rapporten er færdig. Vi gennemgår den med afdelingens uddannelsesaktive læger, cheflægen og chefsygeplejersken. Vi enes om nogle gode indsatsområder. Jeg synes, det er rart at få den på plads og få talt den igennem med afdelingen, inden man tager af sted. De skal kunne se sig selv i de indsatsområder og i de tidshorisonter, vi stiller op. Ultimativt kan vi komme med en anbefaling af, at der ikke skal sendes uddannelseslæger til en afdeling, før tingene er bragt i orden. Det kommer meget sjældent dertil, men vi kan anbefale genbesøg – f.eks. efter et halvt til et helt år, hvis der er mange og alvorlige ting, der skal rettes op på. Det plejer at rette op på det.
15.30 Kører hjemad og sætter Michael af i Odense på vejen. Han står for at sende rapporten til Sundhedsstyrelsen. Når rapporten er frigivet, bliver den gennemgået på afdelingen og i både sygehusets og regionens råd for videreuddannelse. Så der er mange instanser, der holder øje med, at der er en god videreuddannelse af kommende speciallæger i Danmark.
19.00 Er hjemme i Viby J – godt halvandet døgn efter afgang. I aften står den på levninger fra i forgårs, da min kone også først er hjemme fra yoga kl. 18.30. Jeg har heldigvis fri i weekenden.