Ugens billede
Antrochoanal polyp
1. maj 2023
1 min.
En 21-årig mand blev henvist fra egen ørelæge til Øre-, Næse- og Halsafdelingen med en proces hængende ud af næsen. På grund af fremmedlegemefornemmelse dagen inden havde han pustet kraftigt ud, hvor processen kom til syne gennem højre næsebor. Ved rinoskopi fandt man en ensidig, stilket polyp udgående fra maksilostiet. Ved forsøg på avulsion med Weils tang knækkede stilken. Histologien var forenelig med antrochoanal polyp (ACP), og som følge af restvæv blev der planlagt CT af bihulerne og funktionel endoskopisk sinusoperation (FESS).
ACP er en benign polyp, som udgår fra mucosa i sinus maxillaris. Herfra vokser den gennem sinus maxillaris-ostiet og ind i cavum nasi. Den primære gene er oftest nasalstenose. ACP er ofte ensidig og forekommer typisk hos yngre patienter [1]. Der er høj forekomst af recidiv ved simpel avulsion af polyppen, hvorfor FESS oftest udføres [2].
At en proces præsenterer sig ud gennem næseboret, hører til sjældenhederne. Ved polypøse forandringer i næsen hos voksne er diagnosen oftest almindelige næsepolypper. Ved ensidigede forandringer bør ACP overvejes, ligesom opmærksomheden på evt. malignitet bør skærpes.
Korrespondance Ulrik Ørsø Andersen. E-mail: ulle08@gmail.com
Publiceret på ugeskriftet.dk 1. maj 2023
Interessekonflikter ingen. Forfatternes ICMJE-formularer er tilgængelige sammen med artiklen på ugeskriftet.dk
Artikelreference Ugeskr Læger 2023;185:V71180
Referencer
Maldonado M, Martínez A, Alobid I, Mullol J. The antrochoanal polyp. Rhinology. 2004;42(4):178-82.
Sarafraz M, Niazi A, Araghi S. The prevalence of clinical presentations and pathological characteristics of antrochoanal polyp. Niger J Med. 2015;24(1):12-6.