Achenbachs syndrom

En 51-årig kvinde blev henvist til teledermatologisk vurdering grundet flere år varende tendens til smertefuld misfarvning af fingre. Forandringerne kunne opstå spontant eller i forbindelse med fysisk aktivitet. Patienten havde ikke Raynauds syndrom, og screeningsblodprøver inkl. trombocytter, koagulationsstatus og antinukleære antistoffer var normale. Rødviolet hæmoragisk purpura kunne ses volart på højre hånds fjerde finger.

Hudforandringerne repræsenterer Achenbachs syndrom, som også betegnes paroksysmalt fingerhæmatom. Det drejer sig om en godartet og selvbegrænsende tilstand, som særligt rammer midaldrende kvinder. Fænomenet kan opstå på både fingre og tæer og skyldes blødning fra fragile kapillærer eller små vener. Diagnosen er klinisk og god at kende, da den ikke fordrer yderligere udredning for systemisk sygdom. Hæmatomet resorberes inden et par uger, og efterlader ingen varige men [1].