Ægteskabet galt i halsen

En 93-årig mand med demens sås på skadestuen grundet nytilkomne halssmerter med debut samme morgen. Patienten fortalte, at han havde noget i halsen, men kunne ikke bidrage yderligere til anamnesen. På skadestuen fandtes patienten upåvirket. Ved fiberlaryngoskopi sås i højresidige sinus piriformis et blankt skinnende fremmedlegeme (A), der havde stor lighed med den vielsesring, der sad på patientens ægtefælles ringfinger. I lokalanalgæsi med lidocainspray og -gel gjordes fjernelse af fremmedlegeme med Magills tang (B) via oral adgang, visuelt vejledt ved fleksibel fiberlaryngoskopi via nares. Efterfølgende fandtes slimhinderne i hypopharynx og endolarynx upåfaldende.

Fremmedlegemer i svælget er en almindelig årsag til skadestuebesøg [1]. Succesfuld fjernelse afhænger af flere faktorer, inklusive placering, materiale, lægens færdigheder og patientens samarbejdsevner [2]. De fleste tilfælde ses hos børn. Hos voksne ses fremmedlegemer hyppigst ved kendt psykiatrisk lidelse eller anden form for kognitiv svækkelse såsom demens, hvorfor der skal være særlig opmærksomhed på denne gruppe patienter, når de henvender sig i sundhedsvæsenet med symptomer på fremmedlegemeindtag [1].