Bedeknuder

En 59-årig kvinde blev henvist til teledermatologisk konsultation på grund af to knuder med hård hud på venstre fodryg (A) gennem ca. 20 år. Patienten angav for egen læge, at de fortykkede hudområder havde været stort set uændrede siden debut. Der var tale om to benignt udseende møntstore, hyperkeratotiske hudtumorer, og hudlægen fik mistanke om bedeknuder, også betegnet prayer nodules, som ses efter repetitiv trykbelastning ved bøn [1, 2]. Knuderne er blevet beskrevet i pande, knæ og fodryg.

Det blev efterfølgende ved fremmøde bekræftet, at patienten dagligt foretog bøn (B) i alt fem gange a cirka tre minutter og i den forbindelse havde trykbelastning på afficerede områder. Hun havde bekymret sig om hudkræft, hvilket kunne afvises. Hun blev tilrådet keratolytisk salve samt trykaflastning af områderne under bøn.

Konklusion: Kendskab til bedeknuder er nødvendigt for at undgå fejldiagnosticering og overbehandling blandt patienter med trosretninger, som fordrer daglig bøn.