Betydning af rygning, etnicitet og socioøkonomisk status for deltagelse i lungekræftscreening
Kvinder, ældre, eksrygere og de bedre socialt stillede personer takker oftere ja til deltagelse i lungekræftscreening med lavdosis-CT.


Redigeret af Peter Lange, plange@dadlnet.dk
Lungekræft er den hyppigste dødelige kræftform i den vestlige verden. Tidligere studier har vist, at deltagelse i et CT-baseret screeningsprogram for lungekræft er associeret til en reduktion i dødelighed af sygdommen på ca. 30% efter ti års opfølgning. Et nyt engelsk studie beskriver betydningen af rygning, etnicitet og socioøkonomisk status for accept af deltagelse i screeningen med lavdosis CT i en population med høj risiko for at udvikle lungekræft (personer i aldersgruppen 55-77 år, som har været rygere i over 20 år). Artiklen rapporterer, at 31% af de ca. 95.000 personer, som blev inviteret, tog imod tilbuddet. Responsraten var højere hos kvinder, personer af asiatisk oprindelse, de bedre socialt stillede, ældre og dem, som var holdt op med at ryge. På baggrund af erfaring med remindere/fornyet invitation diskuteres strategier, som kan øge deltagelsen blandt de grupper, som har størst risiko for at takke nej til screeningen.
Speciallæge i lungemedicin, klinisk lektor Zaigham Saghir, Lungemedicinsk Sektion, Medicinsk Afdeling, Københavns Universitetshospital – Herlev-Gentofte Hospital og Københavns Universitet, kommenterer: »Aktuelt er flere lande i gang med at gennemføre implementeringspiloter for screening af højrisikopersoner for lungekræft med CT. Enkelte lande, herunder England, har for nylig godkendt national udrulning. Afgørende for et vellykket screeningsprogram er en høj deltagelsesprocent. Derfor er det vigtigt at identificere de grupper, hvor barrieren for deltagelse er størst, så man mere målrettet kan øge indsatsen. Det er sandsynligt, at resultaterne til en vis grad kan overføres til Danmark. Socioøkonomisk status har også i Danmark betydning for tobaksrygning samt brugen af sundhedstilbud herunder screening. Øvelsen ved en succesfuld implementering af lungekræftscreening vil være at tage højde for denne ulighed og skabe rammer, der sikrer mere lighed. Her tænkes f.eks. på mulighed for mobile screeningsenheder i områder med høj andel af personer med lavere socioøkonomisk status«.
INTERESSEKONFLIKTER: ingen