Biologiske mekanismer bag sammenhængen mellem barndomstraumer og bipolar lidelse

Barndomstraumer er en velkendt risikofaktor for bipolar lidelse, men de biologiske mekanismer bag sammenhængen er fortsat uklare. Tidligere studier har vist, at både personer med bipolar lidelse og personer udsat for traumer i barndommen ofte har ændringer i hjernens struktur, men det har været usikkert, om disse ændringer kan forklare en del af den øgede sygdomsrisiko.

Professor, overlæge, Lars Vedel Kessing, Psykiatrisk Center København, kommenterer: »Dette imponerende tværsnitsstudie analyserer sammenhæng mellem selvrapporterede barndomstraumer via spørgeskemaet Childhood Trauma Questionnaire og MR af cerebrum fra 19 internationale kohorter inkluderende 1.031 patienter med bipolar lidelse og 2.221 raske kontrolpersoner. Sværhedsgraden af barndomstraumer fandtes associeret med forekomst af bipolar lidelse og delvist via reduceret hippocampusvolume, medial orbitofrontal gyrus og cortex i superiore frontale gyrus. Imidlertid medierede hjerneforandringerne mindre end 1% af associationen mellem barndomstraumer og bipolar lidelse. Studiet har således principielt afdækket en biologisk medierende sammenhæng mellem barndomstraumer og bipolar lidelse, selv om den forklarende effekt er meget beskeden. I den sammenhæng fremhæver forfatterne, at lithium i studier er fundet associeret med øget hippocampusvolumen og neurogenese, og derfor muligvis kunne reducere den psykiatriske belastning af barndomstraumer. Studiet kan ikke udtale sig om kausalitet, da det bygger på tværsnitsdata, men lægger op til fremtidige studier med prospektivt indsamlede kliniske og neuroimaging-data kombineret med målinger af stresshormoner og immunfunktion for bedre at forstå sammenhængen mellem barndomstraumer og udvikling af psykiske lidelser«.

Tozzi L, Dauvermann MR, Corley E, et al. Brain Morphology Mediators of the Association of Childhood Trauma With Bipolar Disorder: An International ENIGMA Bipolar Disorder Working Group Study. JAMA Psychiatry. 2026.3:e261183. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2026.1183.

Interessekonflikter: LVK har inden for de seneste tre år holdt foredrag ved symposier afholdt af Lundbeck og Teva.