Cancer rehabilitation in Denmark - with particular focus on the present and future role of general practice

Ph.d.-afhandlingen, der udgår fra Forskningsenheden for Almen Praksis, Aarhus Universitet, fokuserer på tidligere cancerpatienters rehabiliteringsbehov, som de opleves af tidligere cancerpatienter, praktiserende læger og sygehuslæger. Studiet tager udgangspunkt i WHO's definition af rehabilitering: »Rehabilitering defineres som den proces, hvor en person med sygdomsforårsaget psykisk og fysisk svækkelse hjælpes til at nå sit maksimale fysiske, sansemæssige, kognitive, psykiske og sociale niveau«.

Formålet var at undersøge tidligere cancerpatienters rehabiliteringsbehov efter udskrivelse fra sygehus.

Der gennemførtes fokusgruppeinterview med grupper af praktiserende læger, hospitalslæger og tidligere cancerpatienter, og patienter og læger besvarede efterfølgende et omfattende spørgeskema.

Patienterne havde fysiske, psykiske og sociale problemer efter behandlingen på sygehuset. Mens de fysiske problemer ofte blev behandlet på sygehuset, blev de psykosociale problemer ofte ikke håndteret tilstrækkeligt. Ikke mindst følte patienterne sig ofte i et vakuum efter udskrivelsen fra sygehuset, og de havde ikke en klar fornemmelse af, hvor de kunne søge hjælp efterfølgende. Praktiserende læger og hospitalslæger var enige om, at der er behov for en forbedret overdragelse af patienterne fra sygehuset til den praktiserende læge.

Mens de fysiske rehabiliteringsbehov ofte blev drøftet med den praktiserende læge, og den praktiserende læge jævnligt var involveret i attesteringsarbejde vedrørende patienten, blev psykosociale problemer kun sjældent drøftet med lægen. Dette tyder på, at den biomedicinske diskurs og patientens erfaringer med denne afholder patienten fra at introducere psykosociale aspekter.

For at forebygge disse problemer bør patientens psykosociale rehabiliteringsbehov drøftes ved udskrivelsen fra sygehuset, og den praktiserende læge bør orienteres om disse. Patienten bør aktivt henvises eller opfordres til at opsøge egen læge efter udskrivelsen og opfordres til at drøfte såvel biologiske som psykosociale problemstillinger.