Diagnosticering af pneumoparotis med simpel øre-næse-hals-undersøgelse uden billeddiagnostik

Pneumoparotis er forårsaget af retrograd insuffleret luft i ductus parotideus. Det er en sjælden og godartet tilstand med forskellige årsagsfaktorer. Der er beskrevet 170 tilfælde i litteraturen siden 1890 [1].

En 57-årig kvinde blev henvist til øre-næse-hals (ØNH)-afdeling grundet hævelse, ubehag og »lydgener ved massering af højre kind« igennem tre måneder. Patienten var allerede blevet undersøgt af en privat ØNH-læge og havde fået foretaget CT, som viste luft i ductus parotideus og ørespytkirtel. Efter klinisk undersøgelse blev hun instrueret i at massere ørespytkirtlen, at bruge varme omslag på kinden, at indtage sur mad/drikke for at fremme spytsekretion og at afstå fra at puste kinderne kraftigt op. Efter en måneds opfølgning havde patienten ingen klager.

På vedlagte video kan tydeligt ses luftbobler fra ductus parotideus ved malkning af ørespytkirtel. Så vidt vi ved, findes der ikke lignende videomateriale i litteraturen, og vores formål er at informere læger om denne godartede tilstand, at tilføje den første danske patient til litteraturen og at demonstrere en simpel ØNH-undersøgelsesteknik, som kan bruges til klinisk diagnostik af pneumoparotis uden brug af billeddiagnostiske modaliteter.