Effekt af præoperativ rygestopintervention på postoperative komplikationer og rygestop

I ph.d.-afhandlingen er effekten af præoperativ rygestopintervention på postoperative komplikationer og rygestop undersøgt, herunder patientoplevelser af interventionen. Afhandlingen udgår fra Anæstesiologisk Afdeling, Herlev Hospital, og WHO Collaborating Centre for Evidence-Based Health Promotion in Hospitals, Bispebjerg Hospital. Den består af tre delstudier: et systematisk review (SR), et randomiseret klinisk studie (RCT) og et kvalitativt studie. SR af 11 studier viste, at 4-8 ugers præoperativ intensiv intervention reducerede de postoperative komplikationer og øgede rygestopraten. RCT viste ingen forskel i postoperative komplikationer mellem interventions- og kontrolgruppen efter kortvarig intervention umiddelbart før operation. Dette uanset en beskeden signifikant øgning i perioperativ rygestop i interventionsgruppen. I alt indgik der 130 patienter, der var planlagt til operation for brystkræft. Patienterne oplevede, at interventionen motiverede dem til at forsøge rygestop. Interventionen var dog utilstrækkelig til at fastholde rygestoppet.

Konklusionen er, at 4-8 ugers præoperativ intensiv rygestopintervention kan gavne kirurgiske patienter postoperativt og på længere sigt. Kortvarig intervention har derimod ikke effekt på komplikationer eller rygestop. Der er behov for studier af effekten af intensiv intervention, der initieres umiddelbart præoperativt og fortsættes 4-8 uger postoperativt.