Erythema multiforme
![](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fcontent.ugeskriftet.dk%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2FV72020-Ugens-billede-collage-72ppi.png&w=3840&q=75)
Sebastian Vigand Svendsen1, 2, Sumangali Chandra Prasad1, 2 & Mathias Tiedemann Svendsen1, 2
En 49-årig, tidligere hudrask mand blev set med en uges smertefulde hud- og slimhindeforandringer, med debut to uger efter COVID-19-infektion. Objektivt fandtes annulære, rødviolette plaques med tre koncentriske ringe (kokarder) i håndflader og fodsåler (A) samt oro-genitale slimhindeerosioner.
Paraklinisk forekom let leukocytose og forhøjet CRP-niveau. Test for hiv og syfilis samt podninger for Mycoplasma pneumoniae, herpes simplex-virus type 1 og type 2 og coxsackievirus var negative. Patienten blev diagnosticeret med erythema multiforme (EM) major udløst af COVID-19-infektion. Læsioner helede på fire uger på tbl. prednisolon og potent lokalsteroid (B).
COVID-19-infektion medfører reaktive hud- og slimhindeforandringer hos ca. 5% [1-3]. EM er karakteriseret ved akralt debuterende kokarder (»franske medaljer«), hvor infektion (90%) og medicin (10%) er primære, udløsende årsager [4]. Infektiøst medieret EM er vanligvis selvlimiterende, men der kan optræde multiorganinvolvering og behov for intensiv behandling. Derfor er kokarder vigtige, differentialdiagnostiske markører i forhold til tilstande såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse [5].
Korrespondance Sebastian Vigand Svendsen. E-mail: Sebastian.Vigand.Svendsen@rsyd.dk
Publiceret på ugeskriftet.dk 25. marts 2024
Interessekonflikter ingen. Forfatternes ICMJE-formularer er tilgængelige sammen med artiklen på ugeskriftet.dk
Artikelreference Ugeskr Læger 2024;186:V72020.
doi 10.61409/V72020
Open Access under Creative Commons License CC BY-NC-ND 4.0