Skip to main content

Experimental cardioprotection in myocardial ischemia and reperfusion assessed by sestamibi-MPI:

Læge Jens Kristensen: Forf.s adresse: Tippethøj 27, DK-8680 Ry. E-mail: jenskristensen@dadlnet.dk Forsvaret fandt sted den 14. september 2006. Bedømmere: Birger Hesse, Thomas Jonassen og Jørgen Frøkiær. Vejledere: Michael Rehling og Torsten Toftegaard Nielsen .

16. okt. 2006
1 min.

Ph.d.-afhandlingen er udført ved Nuklearmedicinsk Afdeling, Klinisk institut og Kardiologisk Afdeling, Skejby Sygehus.

Formålet med projektet var at undersøge dels værdien af myokardiescintigrafi (MPI) som effektparameter for intervention ved myokardieiskæmi/reperfusion, anvendt i den tidlige reperfusionsfase; dels effekten af forskellige potentielle adjuverende behandlinger (glutamin, glutamate henh. erythropoietin) i tilslutning til myokardieiskæmi i en dyreeksperimentel myokardieinfarktmodel (grise). Afhandlingen er baseret på fire artikler.

MPI korrelerede godt med en standard vævsfarvningsmetode til måling af myokardieinfarktstørrelse (IS) i forhold til det iskæmiske område (AAR) ved et givet okklusionssted af ramus descendens anterior. Dog overestimeredes IS og AAR hver især af MPI, men i relativt samme omfang.

Glutamin og glutamate som potentielt gunstige metaboliske substrater for myokardiet i reperfusionsfasen viste sig begge ineffektive som adjuverende behandling. Glutamin øgede den perifere vaskulære modstand forbigående, mens glutamat forbigående øgede hjertets minutvolumen.

Erythropoietin (EPO) administreret præiskæmisk viste sig ligeledes uvirksomt i den anvendte eksperimentelle model.

I farmakologiske doser øgede EPO den pulmonale vaskulære modstand ved samtidig dopaminadministration i forhold til kontrolgruppen, tydende på synergisme med adrenerge stimuli. En tendens til øget myokardiekontraktilitet ved EPO-administration blev observeret.