Fladlus på flugt

En 70-årig sømand blev henvist til en dermatolog af egen læge pga. sorte prikker på huden. Han fortalte om flere kvindelige partnere samt solferier i Thailand.

Objektivt fandtes kraftig behåring distalt på ekstremiteterne og lænden. Dermoskopi (× 10 forstørrelse) afslørede talrige ca. 1 mm-store organismer med pulserende bevægelser og luseskeletter ved terminalhårenes rødder. Patienten var intimbarberet genitalt.

Der blev taget dermoskopisk foto samt stansebiopsi af huden på lænden. Biopsien blev skåret i histologiske trinsnit og specialfarvet. Fundene var forenelige med fladlus, også kaldet pthirus pubis, morpion eller crab louse.

Fladlus er blodsugende parasitter med en kort, bred krop [1]. De overføres hyppigst ved seksuel kontakt og udklækkes fra æg hver syvende dag. Fladlus har et par kraftige kløer, der især griber om terminale pubeshår [2]. De griber ikke om hovedhår, som er hovedlusens, pediculus humanis capitis, domæne.
Behandlingen er permethrin 5% (dag 1 + 7), vaseline til øjenvipperne og partneropsporing.

Fladlus ses sjældent pga. intimbarbering. Det er væsentligt at vide, at fladlus ved en sådan habitatdestruktion kan finde vej til egnede levevilkår i andre behårede områder.

Korrespondance: Amalie Stausbøl-Grøn. E-mail: amaliesg@hotmail.com
Publiceret på Ugeskriftet.dk:
Interessekonflikter: ingen.Forfatternes ICMJE-formularer er tilgængelig sammen med artiklen på Ugeskriftet.dk