Skip to main content

Fremmedlegeme i luftvejen igennem tre måneder hos en teenager

Maiken Wissing Brejnebøl & Ramon G. Jensen

7. jun. 2021
2 min.

En 13-årig grønlandsk pige inhalerede accidentielt et plastiklåg ved åbning af en flaske. Pga. coronaepidemi søgte hun ikke læge før uger efter episoden. En røntgenundersøgelse af thorax viste ingen fremmedlegemer. Pigens eneste gene var stridor ved fysisk anstrengelse. Efter tre måneder blev hun undersøgt af en øre-næse-hals-læge, som ved fiberlaryngoskopi fandt låget fastsiddende subglottisk. Pigen blev overflyttet til Danmark, og der blev foretaget CT, hvorpå man kunne se, at låget sad fast i trachea med granulationsvæv omkring. Låget blev fjernet ved rigid bronkoskopi. Patienten overnattede til observation og blev herefter udskrevet. Fremmedlegemeaspiration ses oftest hos børn under tre år, men bør haves in mente ved hvæsen, hoste og stridor [1-3]. Subglottisk fremmedlegemeaspiration kan medføre et diagnostic delay [4]. Fastsiddende fremmedlegemer i trachea udgør 14% af fremmedlegemerne i luftvejene, og dyspnø er det hyppigste symptom [2]. Røntgen af thorax har en høj falsk negativ rate; endoskopi er guldstandarden for visualisering af fremmedlegemer og bør udføres selv ved beskedne symptomer[1-3]. Subakut fjernelse af trakealt fremmedlegme bør foregå i tæt samarbejde med en anæstesiologisk speciallæge og ved speciallæger, som behersker direkte laryngoskopi, bronkoskopi og trakeotomi.

Korrespondance: Maiken Wissing Brejnebøl. E-mail: maikenwissing@gmail.com
Publiceret på Ugeskriftet.dk:
Interessekonflikter: ingen. Forfatternes ICMJE-formularer er tilgængelige sammen med artiklen på Ugeskriftet.dk

Referencer

Referencer

  1. Mortellaro VE, Iqbal C, Fu R et al. Predictors of radiolucent foreign body aspiration. J Pediatr Surg 2013;48:1867-70.

  2. Huankang Z, Kuanlin X, Xiaolin H, Witt D. Comparison between tracheal foreign body and bronchial foreign body: a review of 1,007 cases. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2012;76:1719-725.

  3. Mohammad M, Saleem M, Mahseeri M et al. Foreign body aspiration in children: a study of children who lived or died following aspiration. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2017;98:29-31.

  4. Halvorson DJ, Merritt RM, Mann C, Porubsky ES. Management of subglottic foreign bodies. Ann Otol Rhinol Laryngol 1996;105:541-4.