Medicinsk Nyhed
Hvor længe holder en knæprotese?
Nyt systematisk review konkluderer, at ca. 82% af helproteser i knæet og ca. 70% af delproteser holder i 25 år.
26. mar. 2019
2 min.
Der indsættes årligt op mod 9.000 knæproteser i Danmark.
Indikationen for operation er degenerative forandringer med udtalte smerter og væsentlige begrænsninger i dagligdagen i de tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har hjulpet tilstrækkeligt. Der findes flere forskellige typer af proteser, og generelt oplever omkring 85% af patienterne et tilfredsstillende resultat efter operation. Et nyt engelsk review baseret på over 30 studier og nationale implantatregistre søger at estimere, hvor længe hel- og delproteser kan forventes at holde. Ved indsættelse af helprotese erstattes alle ledbærende overflader i knæet med metal og plastik, og ved indsættelse af delprotese erstattes kun et enkelt ledkammer. Forfatterne konkluderer, at ca. 82% af helproteser holder i 25 år, mens den tilsvarende andel for delproteser er 70%.
Overlæge Anders Odgaard, Ortopædkirurgisk Afdeling, Gentofte Hospital, kommenterer: ”Danske resultater stemmer rigtigt godt overens med reviewets. I den seneste rapport fra Dansk Knæalloplastikregister ses det, at ca. 87% af helproteser holder i 20 år. For den almindeligste type af delproteser er holdbarheden i Danmark på ca. 72% efter 20 år. Holdbarheden er både i reviewet og i danske registre udtrykt ved den andel, der stadig fungerer efter en given årrække, f.eks. 10, 20 eller 25 år. Den gennemsnitlige holdbarhed af proteser kan ikke beregnes, da protesen for langt de fleste vil holde livet ud. Det er vigtigt at forstå, at endepunktet for en knæprotese i denne sammenhæng er en operation med udskiftning af protesen. Fraværet af en udskiftningsoperation er ikke ensbetydende med, at protesen er velfungerende. Der er flere faktorer, der har betydning for holdbarheden og funktionen af en knæprotese, heriblandt protesetypen, den kirurgiske teknik, forhold hos patienten og – ikke mindst – indikationen for operation. En operation med indsættelse af en knæprotese, del- eller helprotese, vil for langt hovedparten af patienter medføre en stor forbedring af livskvalitet. En proteseholdbarhed på 70-85% efter 20-25 år er i dette lys glædeligt. Det er vores mål stadig at forbedre både funktionen og holdbarheden af knæproteser”.
Interessekonflikter: ingen.