Skip to main content

Liraglutid kan hjælpe til vægttab

Foto: Colourbox
Foto: Colourbox

Redigeret af Siri Vinther, sirivinther@dadlnet.dk

7. sep. 2015
2 min.

GLP-1-analogen liraglutid, som anvendes til behandling af type 2-diabetes (DM2), har vist sig at have en vægtreducerende effekt. Formålet med dette randomiserede, dobbeltblindende, placebokontrollerede forsøg var at undersøge effekt og sikkerhed af liraglutid til behandling af fedme.

I forsøget inkluderede man 3.731 ikkediabetiske patienter, som havde et body mass index BMI på min. 30 kg/m2 (min. 27 kg/m2 ved samtidig dyslipidæmi/hypertension). De blev i en 2:1 ratio randomiseret til at modtage enten liraglutid subkutant, 3,0 mg en gang dagligt, eller placebo. Samtlige deltagere modtog råd og vejledning vedr. livsstilsændringer.

Ved baseline gjorde følgende gennemsnitsværdier (med tilhørende standarddeviationer) sig gældende: alder 45,1 (± 12,0) år, vægt 106,2 (± 21,4) kg, BMI 38,3 (± 6,4) kg/m2. I alt 61,2% af deltagerne havde prædiabetes. Efter 56 uger havde liraglutidgruppen opnået et gennemsnitligt vægttab på 8,4 ±7,3 kg; for placebogruppen var det 2,8 ±6,5 kg (difference −5,6 kg; 95% konfidens-interval -6,0 – -5,1; p < 0,001). Et vægttab på min. 5% af den initiale kropsvægt blev opnået for 63,2% i liraglutidgruppen og 27,1% i placebogruppen (p < 0,001). Hhv. 33,1% og 10,6% opnåede et vægttab på min. 10% (p < 0,001). De hyppigst forekommende bivirkninger for liraglutidgruppen var kvalme og diarre af mild-moderat grad.

Ledende overlæge Jan Erik Henriksen, Endokrinologisk Afdeling, Odense Universitetshospital, kommenterer: »Studiet er interessant og med en forventelig effekt på vægten. Spørgsmålet er imidlertid, om det opnåede vægttab kun er kosmetisk eller om vægttabet sammen med de opnåede forbedringer i metaboliske parametre og på blodtryk på lang sigt vil kunne reducere risikoen for komplikationer til overvægten, specielt de kardiovaskulære. Behandlingen er dyr (forventelig pris ca. 2.500 kr. pr. måned), der kan ikke umiddelbart forventes generelt tilskud og effekten forsvinder ved ophør af den medicinske behandling«.

Interessekonflikter: JEH er advisory board-medlem hos MSD og Boehringer. Har afholdt foredrag for MSD, Boehringer, Sanofi Aventis og Novo Nordisk

Pi-Sunyer X, Astrup A, Fujioka K et al. A randomized, controlled trial of 3.0 mg of liraglutide in weight management. N Engl J Med 2015;373:11-22.