Månedens billede

Et i øvrigt rask barn på ni år fik tiltagende erytematøst og papuløst udslæt på ryggen med vesikler (se pil), og der var let svien især ved berøring. Eksantemet fulgte et dermatom. Barnet var ellers upåvirket. Som treårig havde barnet haft variceller.

Ca. en uge forinden havde barnet også berørt et stort blad i naturen, muligvis bjørneklo, hvorfor der umiddelbart var mistanke om kontaktdermatitis, og der blev påbegyndt behandling med clobetasol. Der blev forinden podet med en steril vatpind, og podningen blev sendt i virustransportmedium til polymerasekædereaktionstest for herpes simplex-virus(HSV) og varicella-zoster-virus (VZV). HSV var negativ, men VZV var positiv. Herefter blev clobetasol seponeret.

Udslættet helede op uden sequelae. Postherpetiforme neuralgiforme smerter er sjældne hos børn.

Konklusion

Reaktivering af VZV forekommer også hos børn og har oftest et mildt forløb hos immunkompetente børn.