Skip to main content

Månedens billede

27. mar. 2013
2 min.

Thomas Larsen Reilev E-mail: thomas.reilev@gmail.com

Infektionsmedicinsk Afdeling Q, Odense Universitetshospital

Shahin Gaini Infektionsmedisinsk Deild B7, Medisinskur Depil, Landssjúkrahúsið, Færøerne

Hos en 71-årig mand udviklede der sig efter en rejse til Vietnam og Thailand et stærkt kløende udslæt under foden. Patienten havde vandret barfodet langs landeveje og strande.

Diagnosen kutan larva migrans (KLM) blev stillet ved en objektiv undersøgelse, hvor man fandt et eleveret, 10 cm langt udslæt. Patienten blev behandlet med peroral ivermectin (engangsdosis), og symptomerne regredierede hurtigt.

KLM, også kaldet creeping eruption, skyldes en migration af hageorm, hyppigst Ancylostoma braziliense eller caninum [1]. Parasitten lever i tropiske/subtropiske områder. Den hyppigste smittevej er via kontakt med jord eller sand, som er kontamineret med hunde/kattefæces [2].

ormen trænger ned til dermis, kan vandre fra få mm til 2 cm dagligt og forårsager et kløende (oftest intenst) rødt udslæt med papulovesikulære hudforandringer.

Sygdommen er selvlimiterende, da hageormen ikke kan gennemføre sin livscyklus hos mennesker. Behandlingens formål er at forkorte symptomvarigheden [4]. Diagnosen stilles klinisk. Biopsi er ikke diagnostisk, da eosinofili, som ofte ses, ikke er et specifikt fund [5].

Interessekonflikter: Hent PDF




  1. Brenner MA, Patel MB. Cutaneous larva migrans: the creeping eruption. Cutis 2003;72:111-5.

  2. Bowman DD, Montgomery SP, Zajac AM et al. Hookworms of dogs and cats as agents of cutaneous larva migrans. Trends Parasitol 2010;4:162-6.

  3. Jelinek T, Maiwald H, Nothdurft HD et al. Cutaneous larva migrans in travellers. Clin Infect Dis 1994;19:1062-6.

  4. Heukelbach J, Feldmeier H. Epidemiological and clinical characteristics of hookworm-related cutaneous larva migrans. Lancet Infect Dis 2008;8:302-9.

  5. Feldmier H, Schuster A. Mini review: hookworm-related cutaneous larva migrans. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011 (epub ahead of print 16. sep.