Skip to main content

Margaritas in the sun

Mette Sommerlund & Rikke Nielsen Uhrenholt

3. okt. 2022
2 min.

En ung kvinde blev set i hudambulatoriet med et smertefuldt, bulløst udslæt på venstre håndled. Udslættet debuterede dagen før og var nu forværret. Klinisk lignede udslættet en fototoksisk dermatitis, og patientens eksponeringer blev kortlagt. Det viste sig, at patienten arbejdede som bartender og to dage forinden havde skåret hundredvis af limefrugter i skiver. Under arbejdet stod hun ved et vindue, hvor solen skinnede ind.

Fytofotodermatitis skyldes fototoksiske furocumariner og udsættelse for UVA-lys. Psoralen er et furocumarin og forekommer i større mængder i bl.a. lime, selleri, figner og persille [1]. De kutane reaktioner begrænses til kontaktområder, er dosisafhængige og optræder forsinket med 12-36 timer [2].

I Danmark ses fytofotodermatitis oftest ved kontakt med f.eks. bjørneklo eller vild pastinak [3], hvorimod eksponering for limesaft oftere ses under varmere himmelstrøg [4]. Fytofotodermatitis er ofte ret karakteristisk, men det kan være udfordrende at finde årsagen, da reaktionen er forsinket, og patienten sjældent forestiller sig, at der er en sammenhæng – som i dette tilfælde med limefrugt. Patienten blev anbefalet fremover at anvende handsker og skåneærmer ved håndtering. Patienten ville også tilråde sine kolleger at benytte handsker og syntes desuden, at det om ikke andet var lidt cool med et »margarita rash«.

Korrespondance Rikke Nielsen Uhrenholt. E-mail: rikmarnie@gmail.com
Publiceret på ugeskriftet.dk 3. oktober 2022
Interessekonflikter Der er anført potentielle interessekonflikter. Forfatternes ICMJE-formularer er tilgængelige sammen med artiklen på ugeskriftet.dk
Artikelreference Ugeskr Læger 2022;184:V71133

Referencer

Referencer

  1. Melough MM, Cho E, Chun OK. Furocoumarins: a review of biochemical activities, dietary sources and intake, and potential health risks. Food Chem Toxicol. 2017;113:99-107.

  2. Lankerani L, Baron ED. Photosensitivity to exogenous agents. J Cutan Med Surg. 2004;8(6):424-31.

  3. Carlsen K, Weismann K. Phytophotodermatitis in 19 children admitted to hospital and their differential diagnoses: child abuse and herpes simplex virus infection. J Am Acad Dermatol. 2007;57(5 suppl):S88-S91.

  4. Mill J, Wallis B, Cuttle L et al. Phytophotodermatitis: case reports of children presenting with blistering after preparing lime juice. Burns. 2008;34(5):731-3.