Padelbold mod øje: 1-0

En midaldrende mand kom til akut vurdering på øjenafdelingen efter at have fået en padelbold direkte mod øjet [1]. Synet forsvandt i nogle minutter, og han klagede over en »sort masse« i synsfeltet. Visus var nedsat til 40% med normalt øjentryk. Der var ingen palpationsømhed ved orbita. I spaltelampen sås skleral injektion, intakt overflade samt dybt forkammer med mikroskopisk blødning. Iris var afrevet 180˚ og var faldet ned i pupilfeltet (A og B). Lens var intakt i ophænget, og der sås mikroskopisk blødning i glaslegemet. Afslutningsvis var der normale retinale forhold.

Femten dage efter traumet blev patienten opereret med det formål at genskabe pupillen og mindske lysfølsomheden. Postoperativt var pupillen stor, da den afrevne del af iris var atrofisk (C). Ved operationen blev det tilstræbt at opnå bedst muligt irisdække nedadtil, da øvre øjenlåg dækker opadtil. Der blev samtidig udført grå stær-operation.

I efterforløbet af et alvorligt stumpt traume med påvirkning af irisroden er der risiko for nethindeløsning, men især for forhøjet øjentryk og udvikling af sekundært glaukom, fordi reguleringen af kammervæsken sker i tæt relation til iris.