Ugens billede
Pityriasis amiantacea
4. jan. 2021
2 min.
En 14-årig pige blev henvist til vurdering af psoriasis primært lokaliseret i hårbunden. Der var uden virkning forsøgt hjemmebehandling med linement clobetasolpropionat. Hårbunden var kløende og ildelugtende. Objektivt fandtes hårene med tykke, fedtede skæl, og der var let grad af psoriasis på truncus og ekstremiteterne. Svampeskrab fra hårbunden var negativt. Der blev iværksat daglig hårbundsvask med tjæresalicylvaselin på en dermatologisk afdeling samt behandling med betamethason-calcipotriol-gel. Efter tre dages behandling sås der nær komplet remission.
Pityriasis amiantacea (PA) er en klinisk manifestation i hårbunden, hvor der dannes tykke, fedtede skæl ved hårrødderne. Diagnosen stilles klinisk. PA ses hyppigst ved psoriasis og seboroisk dermatitis [1, 2], men kan også ses ved en række andre hudsygdomme såsom atopisk dermatitis, tinea capitis og lichen planus [1-3]. Tjære er ofte en effektiv behandling [4], ligesom salicylsyreshampoo eller -olie kan løsne skællene og øge absorptionen af øvrig topikal behandling mod den bagvedliggende hudsygdom [4]. I dette tilfælde var tjærebehandling forestået af en sygeplejerske kombineret med betamethason-calcipotriol-gel mod underliggende psoriasis sufficient.
Korrespondance: Sara Andersen. E-mail: sara_schartau@hotmail.comingen.
Publiceret på Ugeskriftet.dk: 4. januar 2021
Interessekonflikter: ingen. Forfatternes ICMJE-formularer er tilgængelig sammen med artiklen på Ugeskriftet.dk
Referencer
Litteratur
Abdel-Hamid IA, Agha SA, Moustafa YM et al. Pityriasis amiantacea: a clinical and etiopathologic study of 85 patients. Int J Dermatol 2012;42;260-4.
Ring DS, Kaplan DL. Pityriasis amiantacea: a report of 10 cases. Arch Dermatol 1993;129;913-4.
Errichetti E, Stinco G. Dermoscopy as a useful supportive tool for the diagnosis of pityriasis amiantacea-like tinea capitis. Dermatol Pract Concept 2016;6;63-5.
Bari O, Cohen PR. Pityriasis amiantacea following bone marrow transplant. Cutis 2019;103:46-50.