Akademisk afhandling
Right heart assist for coronary artery bypass grafting
1. nov. 2005
2 min.
Ph.d.-afhandlingen udgår fra Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Aarhus Universitet. Den indeholder resultater for studier gennemført i 1999 til 2001 på Klinisk Institut (tidligere: Institut for Eksperimentel Klinisk Forskning og Hjerte-lunge-karkirurgisk Afdeling, Skejby Sygehus, Århus Universitetshospital.
Afhandlingen omfatter tre studier. I: Formålet var at undersøge og beskrive effekten af højresidig hjertekammerstøtte i en grisemodel, når hjertet løftes op som til kirurgi på de marginale koronararterier. II: Baseret på de positive resultater fra arbejde I var formålet med arbejde II at implementere højre-sidig hjertekammerstøtte i klinikken og sammenligne resultaterne med bypassoperationer foretaget med anvendelse af hjerte-lunge-maskine i samme periode på den samme hjerteklinik. III: Formålet var at undersøge, om indgift af lavmolekylær heparin kan forebygge en formodet prokoagulant status efter koronar bypass-operation med højresidig hjertekammerstøtte.
Resultaterne fortolkes på følgende måde: Bypassoperation på bagsiden af hjertet kan udføres uden anvendelse af hjerte-lunge-maskine. Der kan opnås stabilt blodtryk med anvendelse på højresidig hjertekammerstøtte (I og II). Ca. 20% af patienterne skal desuden stimuleres medicinsk under den kirurgiske procedure (II). Støttepumpe til højre hjertekammer er et reelt supplement til de hjertekirugiske behandlingsmetoder, som patienterne kan tilbydes. Den »blodfortyndende« behandlingsstrategi med acetylsalicylsyre kan være utilstrækkelig (III).