Stor variation i længden af konsultationen hos egen læge

Adgang til alment praktiserende læge betragtes på verdensplan som en meget vigtig faktor for at reducere sygelighed og dødelighed. I et nyt systematisk review baseret på 111 artikler, som beskriver over 25 millioner konsultationer i 67 forskellige lande, forsøges at estimere den gennemsnitlige længde af en konsultation hos almenmedicineren. Forfatterne rapporterer meget store forskelle fra de korteste konsultationer i lande som Bangladesh og Indien, hvor konsultationen varer 1-2 minutter, til lande som Sverige og Norge, hvor en konsultation i gennemsnit varer 18-22 minutter. Danmark ligger nogenlunde midt i feltet med en varighed på 10-15 minutter. Forfatterne finder en række interessante sammenhænge mellem konsultationsvarighed og forbruget af sundhedsydelser i samfundet, antallet af almenmedicinere pr. indbygger og lægens effektivitet og tilfredshed.

Professor Jens Søndergaard, Forskningsenheden for Almen Praksis, Syddansk Universitet, kommenterer: ”I dette studie påpeges, at meget korte konsultationer er associerede til dårligere behandling, dårlige outcomes af behandling, dårligere kommunikation og ringe jobtilfredshed hos lægen. Der er tale om et studie, hvor konsultationslængden sammenlignes på tværs af forskellige sundhedssystemer og kulturer, og det relativt unikke danske system, hvor hver dansker har sin egen læge, er formentlig en del af forklaringen på, at Danmarks almen praksis, trods mellemlange konsultationstider, alligevel gør det godt. I dansk almen praksis behøver man ikke starte forfra ved hver konsultation. Vi kender vores patienter. Alligevel bør undersøgelsen give anledning til, at advarselslamperne tændes. Der er tilsyneladende en grænse for, hvor kort en konsultation kan være, uden at det går ud over behandling, kommunikation og også lægen selv. Det er også iøjnefaldende, at konsultationslængden er associeret med antal læger justeret for indbyggerantal. Så læren af dette studie er igen: Der skal satses på almen praksis, herunder at sikre det nødvendige antal læger, der skal til, for at der er nok tid til konsultationer”.

Irving G, Neves AL, Dambha-Miller H et al. International variations in primary care physician consultation time: a systematic review of 67 countries. BMJ Open 2017;7:e017902.

Interessekonflikter: ingen.