Personer med type 1-diabetes mindsker deres risiko for at få diabetisk øjensygdom (retinopati), hvis de over en årrække formår at regulere deres blodsukker stramt.
Personer med type 1-diabetes mindsker deres risiko for at få diabetisk øjensygdom (retinopati), hvis de over en årrække formår at regulere deres blodsukker stramt. Det ved man bl.a. fra et publiceret, randomiseret forsøg, som løb over syv år. Formålet med dette opfølgende studie var at undersøge, om der var en sammenhæng mellem stram blodsukkerkontrol og behovet for samt udgifter til øjenkirurgi.
I det oprindelige studie, som blev indledt i 1983 og afsluttet ti år efter, indgik 1.441 patienter, der havde diabetes og blev randomiseret til hhv. et intensivt og et konventionelt behandlingsregime. Til nærværende studie spurgte man 1.375 af disse patienter om og i bekræftende fald hvilken type øjenkirurgi, de havde fået foretaget.
I løbet af en median opfølgningsperiode på 23 år havde 63/711 (9%) i interventionsgruppen og 98/730 (13%) i kontrolgruppen fået foretaget øjenkirurgi (p < 0,001). Stram blodsukkerkontrol, som blev praktiseret i interventionsgruppen, reducerede risikoen for at skulle have foretaget diabetesrelateret øjenkirurgi med 48% (95% konfidens-interval (KI): 29-63; p < 0,001) og øjenkirurgi generelt med 37% (95% KI: 12-55; p = 0,01). Specifikt var risikoreduktionen 48% (95% KI: 23-65; p = 0,002), hvad angik operation for grå stær, og 45% (95% KI: 12-66; p = 0,01), når det drejede sig om glaslegemefjernelse og/eller operation for nethindeløsning. Udgifterne til øjenkirurgi var 32% lavere for interventionsgruppen end for kontrolgruppen.
Professor, overlæge Jakob Grauslund, Øjenafdelingen, Odense Universitetshospital, kommenterer: »Studiets resultater understøtter flere danske studier, hvor man har påvist et øget behov for vitrektomi og kataraktoperation ved dysreguleret type 1-diabetes. Der var ikke forskel på behovet for operation i de år, hvor patienterne var randomiseret i henhold til blodsukker, men først efter at grupperne atter opnåede sammenlignelige værdier. Dette bekræfter vigtigheden af tidlig optimeret blodsukkerkontrol«.
Interessekonflikter: ingen
