Systematic 3D ultrasound evaluation of breast lesions

Dette ph.d.-studie er udført på Ingeniørhøjskolen i Århus og Århus Universitetshospital, heriblandt Radiologisk Afdeling.

Ved undersøgelse for brystkræft anvendes ultralyd typisk som et supplement til røntgenmammografi. Ultralydsundersøgelse er fri for stråling og bivirkninger men er desværre også en tidskrævende metode med en stor operatørafhængighed. Projektets formål er at udvikle og afprøve en ny metode til systematisk tredimensionel ultralydsundersøgelse og evaluering af brystknuder.

På baggrund af erfaringer fra en eksisterende vandbadsskanner udvikles en systematisk metode til ultralydsundersøgelse, hvor brystet nedsænkes i en lille vandtank, og en transducer føres 360º omkring brystet i en rotationsbevægelse. De optagne billeder rekonstrueres efterfølgende i tre-d. Undersøgelsen kræver kun få minutter pr. bryst. Det systematiske skanningsmønster muliggør sammensætning af billeder optaget fra modstående sider af brystet, hvorved ultralydsfejl som akustiske skygger og forstærkning kan minimeres.

Den nye metode evalueres i tre mindre studier på fantomer og bortopereret brystvæv og viser lovende resultater ved minimering af billedfejl og tre-d-rekonstruktion. Der udføres et klinisk pilotstudie på 26 patienter henvist til undersøgelse for brystknuder, og billedkvaliteten, sammensætningen og tre-d-rekonstruktionen evalueres. Billedfejl forårsaget af patientens bevægelse, dårlig centrering af brystet i tanken, refraktion og refleksion medfører en lav billedkvalitet for en del af de rekonstruerede billeder, og generelt er penetrationsdybde og kontrastopløsning utilstrækkelige. En serie forbedringer af metoden er nødvendige, før denne kan anvendes til klinisk diagnose og udredning for brystknuder.