Udvikling og evaluering af system til estimering af blærevolumen

Ph.d.-afhandlingen udgik fra Klinisk Institut, Århus Universitetshospital, Skejby Sygehus, og havde til formål at udvikle og evaluere et system til overvågning af blærevolumen.

Overvågning af blærevolumen gennem længere perioder kan være anvendelig ved forskning i mange sygdomme samt i forbindelse med behandling eller afhjælpning af forskellige urologiske lidelser. Forskellige blæreskannere til måling af blærevolumen er allerede udviklet, men disse apparater har dog enten været for uhåndterlige, specielt til børn, for unøjagtige eller uegnet til overvågning af urinproduktion over tid. Formålet med dette studium var derfor at udvikle et system til overvågning af blærevolumen hos patienter med forskellige urologiske lidelser, men specielt børn med ufrivillig natlig vandladning, og efterfølgende at evaluere systemet på blærefantomer og voksne patienter.

Systemet er baseret på et patientbåret ultralydsapparat og en bærbar computer, som kommunikerer trådløst med hinanden for at optimere systemet med henblik på brug i sengen under søvn. Måleprincippet er baseret på syv separate ultralydstransducere arrangeret ergonomisk i et cirkulært mønster for at optimere detekteringen af blærens vægge.

Systemet blev evalueret in vitro på ultralydsfantomer og in vivo på voksne patienter. In vitro-undersøgelsen viste, at systemet var i stand til at måle blærevolumen uden systematiske fejl eller drift mht. tid eller temperatur. Den kliniske evaluering på 30 urologiske patienter under cystometri viste, at systemet, på voksne mænd, havde en nøjagtighed, der var tilsvarende eller bedre end større og mere uhåndterligt udstyr. For at opnå optimal funktion hos voksne kvinder og adipøse mænd skal systemets udformning dog ændres i mindre grad.