Uvulær forandring

Carolina Maria Helena Hilton1 & Pascal Bonvin2
En 33-årig kvinde, i øvrigt sund og rask, henvendte sig grundet persisterende ubehag i svælget over nogle uger, især ved synkning. Patienten klagede herudover over hævelse af uvula i forbindelse med øvre luftvej-infektioner igennem måneder. Ved oral eksamination fandtes en uvulær forandring. Forandringen blev efter patientens ønske uproblematisk fjernet i lokalanæstesi (LA). Histologisk undersøgelse viste planocellulært papillom uden tegn til malignitet.
Planocellulært papillom er en benign proliferation af det lagdelte pladeepitel, hvilket resulterer i en papillær eller verrukøs, eksofytisk tumor [1]. I en caseserie med 464 orale planocellulære papillomer var kun 4,2% lokaliseret til uvula [2]. Omkring 30% af planocellulære papillomer i hoved-hals-området er associeret med HPV-infektion, hvor associationen er højest for laryngeale papillomer (76-94%), efterfulgt af orale (27-48%), sinonasale (25-40%) og orofaryngeale papillomer (6-7%) [3].
Til forskel fra planocellulære papillomer i larynx er de orale ikke i samme udstrækning associeret med cancer og kommer sjældent igen [4]. Et uvulært papillom er således et sjældent fund, behøver ikke være associeret med HPV og er muligt at fjerne i LA.
Korrespondance Carolina Maria Helena Hilton. E-mail: Carro_hilton@hotmail.com
Publiceret på ugeskriftet.dk 20. februar 2023
Interessekonflikter ingen. Forfatternes ICMJE-formularer er tilgængelige sammen med artiklen på ugeskriftet.dk
Artikelreference Ugeskr Læger 2023;185:V71164