Akademisk afhandling
Virological, immunological and toxic effects of highly active antiretroviral therapy in adult HIV-1 infection
1. nov. 2005
1 min.
Ph.d.-afhandlingen er udført under ansættelse som klinisk assistent i Copenhagen HIV Programme (CHIP), H:S Hvidovre Hospital. Det primære formål med afhandlingen var at undersøge effekten og sikkerheden af høj-effektiv antiretroviral kombinationsbehandling (HAART) af hiv-1 infektion hos voksne. Afhandlingen er baseret på (del)resultater fra randomiserede, internationale, åbne, fase III & IV, kliniske studier og et stort pan-europæisk observationsstudie.
Der er behov for nye behandlingsmodaliteter, der kan reducere risikoen for udvikling af bivirkninger, øge komplians og bevare eller øge effekten af såvel første som efterfølgende HAART-behandlinger. I afhandlingen indgår sammenlignende studier, der som de første undersøger de virologiske og/eller immunologiske og/eller kliniske og sikkerhedsmæssige aspekter af henholdsvis farmakologisk proteasehæmmer-forstærkning (MaxCmin1 & 2), fortsat behandling med et antiretroviralt præparat som patienten huser resistent virus over for (COLATE), og antiretroviral behandling med eller uden intermitterende interleukin-2 (ESPRIT). Desuden identificeredes prædiktorer for immunologisk svigt efter initial immunologisk effekt (EuroSIDA). Studierne har haft, og forventes fortsat at få, indflydelse på såvel klinisk behandlingspraksis som på udførelse af investigatorinitierede, internationale (hiv-)studier.