»Når man ikke vil give folk deres autorisation, men gerne vil lade dem arbejde, som om de har den, så hopper kæden af« Helga Schultz, forperson, Yngre Læger
Da coronapandemien skyllede ind over Danmark i marts 2020, stod det hurtigt klar, at der ville blive brug for ekstra hænder på landets hospitaler, og det betød bl.a., at mange yngre læger blev sat til andre opgaver end vanligt og blev omplaceret til andre afdelinger. Det skete med politiske forsikringer om, at det ikke ville få konsekvenser for lægernes uddannelse, men for nogle medlemmer af Yngre Læger var det det, der skete.
For nogle medlemmer betød omplaceringer og ændringer af arbejdsopgaver nemlig, at de ikke kunne få godkendt afsluttende dele af deres uddannelsesforløb hos videreuddannelsessekretariaterne. Derfor har de først fået deres autorisation eller godkendelse til selvstændigt virke med en betragtelig forsinkelse, hvilket både har konsekvenser økonomisk og for det videre karriereforløb.
Det er urimeligt, mener Yngre Læger, der har peget på, at det fra myndighedernes side blev tilkendegivet, at den fleksibilitet, som lægerne udviste, ville være gensidig. Tilbage i september 2021 sendte Yngre Læger derfor et brev til sundhedsministeren og Sundhedsministeriet, som indeholdt to prøvesager – en om en KBU-læge og en om en speciallæge – og et ønske om at få rettet op på tingene.
Men det skulle vise sig, at det kom til at tage halvandet år, før ministeriet vendte tilbage med en tilkendegivelse, der giver Yngre Læger medhold: Forsinkelserne skete på grund af administrative fejl fra de ansvarlige myndigheders side, og de to læger fra prøvesagerne får nu tilbagedateret henholdsvis tilladelsen til selvstændigt virke og speciallægeautorisationen.
Tilsvarende vil andre af Yngre Lægers medlemmer, der måtte være i samme situation, kunne søge om at få en tilbagedatering.
Yngre Lægers forperson, Helga Schultz, blev »umiddelbart virkelig glad« for afgørelsen, men hun er til gengæld meget lidt tilfreds med, at det har taget så lang tid at få en afklaring:
»Jeg synes, at de af vores medlemmer, der har gået og ventet på at få deres autorisation, er blevet dårligt behandlet, og derfor er jeg glad for, at der nu bliver rettet op på det. Så tak for det. Men altså, det skulle jo være sket for lang tid siden. Det er ærgerligt at have gået og ventet på afgørelsen – særligt fordi vi ikke rigtig har været i tvivl om udfaldet, for det kunne ikke rigtig ende andre steder, og derfor kan det være svært at forstå, at det skulle tage så lang tid. Vi har sendt flere rykkere, men har bare fået at vide, at ministeriet var ved at se på det«, siger hun.
Hvad er budskabet til de af jeres medlemmer, der har været i klemme?
»Jeg synes, de skal glæde sig over, at det er lykkedes – det er derfor, man er medlem af en fagforening, for når det er så store, principielle sager, er det lettest at opnå et resultat, hvis man handler kollektivt. Jeg er ked af, at det skulle tage ministeriet så lang tid, og det kan jeg kun beklage, men nu bliver de ramte medlemmers autorisation tilbagedateret, så de kan se frem til at blive kompenseret for det, de har tabt økonomisk på forsinkelsen. Jeg synes, det har været urimeligt, at man ikke har kunne få dispensation, når man har været fleksibel under coronapandemien, og jeg er glad for, at der er rettet op på det nu«, siger Helga Schultz.
Den ene af prøvesagerne om speciallægen har tidligere været omtalt i Ugeskrift for Læger i to omgange – senest i marts 2022. Her havde medlemmet blot manglet et mindre, teoretisk præsentationsteknikforløb for at være færdig med sin specialuddannelse – det var blevet aflyst på grund af coronapandemien. Han opstillede med opbakning fra sin afdeling en alternativ løsning, som gjorde det ud for den aflyste præsentation.
Alligevel kunne videreuddannelsessekretariatet ikke hjælpe ham. Heller ikke styringsgruppen bag træningsforløbet ville godkende den alternative model. I stedet satte man en ny dato for præsentationen, som endte med at ligge så sent, at videreuddannelsessekretariatet ikke kunne hjælpe med en dispensation. Lægen fik dermed sin autorisation fem måneder senere end oprindeligt, hvilket medførte et økonomisk tab på mere end 10.000 kr. pr. måned, ligesom han først ville kunne søge en overlægestilling tilsvarende fem måneder senere om fem år.
Helga Schultz kalder lægens sag for »tragikomisk«:
»I det her tilfælde synes jeg, det er uforståeligt, at man ikke har kunnet være fleksibel og have blik for alt det andet, der ligger i en speciallægeuddannelse. Når der samtidig bliver foreslået et alternativ, kunne man godt have været meget mere imødekommende, uden at man ville underminere værdien af autorisationen eller af, hvad den enkelte læge kan, når han kommer ud og arbejder.
Når man så yderligere tænker på, at medlemmet faktisk udfyldte præcis den funktion, han bare ikke havde papir på endnu, så er det svært at tage alvorligt. Når man ikke vil give folk deres autorisation, men gerne vil lade dem arbejde, som om de har den, så hopper kæden af. Det har været ærgerligt at se på«, siger hun.
Helga Schultz medgiver, at »en af grundene til, at det her har været et problem, er, at det ikke er sket før – og forhåbentlig kommer det ikke til at ske igen«.
»Vi er selvfølgelig interesserede i, at man tager hele uddannelsen meget alvorligt, så når man får sin autorisation, så kan man noget helt særligt. Men vi kunne da godt ønske os, at man var mere fleksibel i forhold til indholdet i f.eks. sådan et teoretisk kursus, som medlemmet manglede. Når man kigger på, hvor lang tid det tager at blive speciallæge – hvor mange kurser man skal på, hvor mange afdelinger man skal på, og hvor meget lægearbejde man skal lave – så synes jeg, det er svært at forstå, at det skal være indholdet af et enkelt kursus, der afgør, om du kan opnå din autorisation«, siger hun.
Yngre Læger har efter afgørelsen fra ministeriet bedt Styrelsen for Patientsikkerhed (STPS) screene samtlige sager, hvor der er givet tilladelse til selvstændigt virke inden den 8. august 2022, og hvor ansøgningen har involveret en omplacering i forbindelse med coronapandemien, hvor videreuddannelsessekretariatet ikke i tide har sikret en dispensation fra Sundhedsstyrelsen for omplaceringen. STPS har ikke fundet flere sager, men styrelsen og Yngre Læger har aftalt, at læger, der oplever fortsat at have en for sent meddelt tilladelse til selvstændigt virke på grund af manglende dispensation fra Sundhedsstyrelsen for omplacering under coronapandemien, kan henvende sig til styrelsen og få sagen vurderet.
Tilsvarende kan man som speciallæge klage til Indenrigs- og Sundhedsministeriet, hvis man har oplevet, at ens speciallægeanerkendelse har været forsinket i perioden fra marts 2020 til august 2022 på grund af et coronaaflyst teoretisk kursus.
»Der er måske ikke tale om så mange sager, men vi vil give medlemmerne muligheden for at klage, fordi det er så principielt«, siger Helga Schultz.
